在汽车保险中,与交通事故中的医疗费用相关的保险主要是交强险和商业险中的相关险种。
交强险方面,发生道路交通事故时,有责任的医疗费用赔偿限额为1.8万元,无责任的赔偿限额为1800元。医疗费用涵盖医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费等。
商业险中的机动车第三者责任保险,在发生保险事故时,会根据被保险人对第三者应承担的医疗费用,按照责任比例进行赔偿。但交强险和第三者责任险通常不报销自费医疗费用。如果购买了医保外用药责任险,可以报销自费费用,但超过限额部分不予赔偿。同时,如果车主有附加绝对免赔额,绝对免赔额部分的费用也不予赔付。
此外,车上人员座位险会赔偿己方人员伤亡,但赔偿限额有限制。
需要注意的是,一些费用不在赔偿范围内,如院外会诊费、挂号费、伙食费、护工费、电吹风、电费、水费、电话费、病号服、特殊洗理费及一次性生活用品费、病历工本费、陪人费、陪人占床费等。超过3个月的休假证明需加盖医院医务科公章。与保险事故无关的检查、治疗及相关费用,医疗事故、差错扩大的费用,无转院证明或未经同意私自转院后发生的费用,非特殊病情需要或未经同意住院治疗期间门诊或院外发生的费用,非特殊病情需要或未经同意未在能提供电脑发票的县级以上医院治疗的费用,工伤保险、城镇职工基本医疗保险或其它商业保险已赔付的费用等,均不在交强险医疗赔偿项目中。
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